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(資料圖)

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參保居民可以按照以下流程報銷:

【1】 在辦理參保手續(xù)時,在統(tǒng)籌地區(qū)公布的門診統(tǒng)籌協(xié)議管理基層醫(yī)療衛(wèi)生機構名單中自愿選擇一家村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務中心作為其門診統(tǒng)籌醫(yī)療服務機構;

【2】 需要就醫(yī)時,參保居民就可以攜帶社保卡或者醫(yī)保電子憑證在選擇的醫(yī)療機構按照就醫(yī)流程就醫(yī);

【3】 完成就醫(yī)后按要求在有關結算單據上簽名認可,并留下聯(lián)系電話即可;

【4】 參保居民在完成門診治療后,需要支付個人自負部分,其余由門診統(tǒng)籌資金支付的部分,由醫(yī)療保險經辦機構與門診統(tǒng)籌協(xié)議管理基層醫(yī)療衛(wèi)生機構按月?lián)嵔Y算。

如果參保居民未選擇、登記門診統(tǒng)籌醫(yī)療服務機構的,默認居民戶籍所在地村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務中心(不具備定點條件的除外)為其門診統(tǒng)籌醫(yī)療服務機構。

需要注意的是,一個醫(yī)療保險結算年度內,參保居民選定的門診統(tǒng)籌醫(yī)療服務機構不可以變更。參保居民需要變更門診統(tǒng)籌醫(yī)療服務機構的,可在每年度的第一季度內,攜帶社保卡、未成年人可帶戶口簿,到新選定的社區(qū)衛(wèi)生服務中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院辦理普通門診定點變更手續(xù)。

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來源:社保網
編輯:GY653

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